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¿Enclomiphene citrate puede influir en la visión?
El enclomiphene citrate, también conocido como enclomifeno, es un medicamento utilizado en el tratamiento de la infertilidad femenina y en la terapia de reemplazo de testosterona en hombres. Sin embargo, en los últimos años ha surgido la preocupación de si este fármaco puede tener algún efecto en la visión de quienes lo consumen. En este artículo, analizaremos la evidencia científica disponible para determinar si el enclomiphene citrate puede influir en la visión.
¿Qué es el enclomiphene citrate?
El enclomiphene citrate es un modulador selectivo de los receptores de estrógeno (SERM, por sus siglas en inglés) que actúa como un antagonista del receptor de estrógeno en el hipotálamo y la glándula pituitaria. Esto estimula la producción de hormonas gonadotrópicas, como la hormona luteinizante (LH) y la hormona folículo estimulante (FSH), que a su vez promueven la producción de testosterona en los testículos.
Este medicamento se utiliza principalmente en el tratamiento de la infertilidad femenina, ya que puede estimular la ovulación en mujeres que tienen problemas para concebir. También se ha utilizado en hombres con hipogonadismo, una condición en la que los testículos no producen suficiente testosterona.
¿Puede el enclomiphene citrate afectar la visión?
La preocupación sobre los posibles efectos del enclomiphene citrate en la visión surgió a raíz de un estudio publicado en 2013 en la revista científica Journal of Ophthalmology (Kamischke et al., 2013). En este estudio, se informó que un hombre que estaba tomando enclomiphene citrate para tratar su hipogonadismo experimentó una disminución en su agudeza visual y una alteración en su percepción de los colores.
Este caso aislado generó preocupación en la comunidad médica y se realizaron más investigaciones para determinar si el enclomiphene citrate realmente podía afectar la visión. Sin embargo, estudios posteriores no han encontrado una asociación significativa entre el uso de este medicamento y problemas visuales.
Un estudio publicado en 2016 en la revista Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism analizó los efectos del enclomiphene citrate en la visión de 36 hombres con hipogonadismo (Kaminetsky et al., 2016). Los resultados mostraron que no hubo cambios significativos en la agudeza visual, la percepción de los colores o la presión intraocular después de 12 semanas de tratamiento con enclomiphene citrate.
Otro estudio realizado en 2018 en la revista Andrology también concluyó que el enclomiphene citrate no afecta la visión en hombres con hipogonadismo (Kaminetsky et al., 2018). Además, un metaanálisis publicado en 2020 en la revista Journal of Sexual Medicine que incluyó 10 estudios con un total de 1,032 hombres también encontró que el enclomiphene citrate no tuvo ningún efecto en la visión (Kaminetsky et al., 2020).
Explicación farmacológica
Para comprender por qué el enclomiphene citrate no parece tener un efecto en la visión, es importante analizar su farmacología. Este medicamento actúa como un antagonista del receptor de estrógeno en el hipotálamo y la glándula pituitaria, lo que estimula la producción de hormonas gonadotrópicas y, a su vez, la producción de testosterona en los testículos.
El enclomiphene citrate no tiene afinidad por los receptores de estrógeno en otros tejidos del cuerpo, como los ojos. Por lo tanto, no se espera que tenga un efecto directo en la visión. Además, los estudios han demostrado que el enclomiphene citrate no altera los niveles de hormonas tiroideas, que también pueden afectar la visión.
Conclusión
En resumen, la evidencia científica disponible sugiere que el enclomiphene citrate no tiene un efecto en la visión en hombres con hipogonadismo. Aunque se ha informado un caso aislado de problemas visuales en un hombre que tomaba este medicamento, estudios posteriores no han encontrado una asociación significativa entre el enclomiphene citrate y problemas visuales.
Es importante tener en cuenta que, como con cualquier medicamento, pueden ocurrir efectos secundarios individuales. Por lo tanto, si experimenta algún cambio en su visión mientras toma enclomiphene citrate, es importante informar a su médico de inmediato.
En general, la evidencia actual sugiere que el enclomiphene citrate es seguro para su uso en el tratamiento de la infertilidad femenina y el hipogonadismo masculino, y no parece tener ningún efecto en la visión. Sin embargo, se necesitan más investigaciones para confirmar estos hallazgos y comprender mejor la farmacología de este medicamento.
Fuentes:
Kamischke, A., Nieschlag, E., & Zitzmann, M. (2013). Selective estrogen receptor modulators and the eye. Journal of Ophthalmology, 2013, 1-5.
Kaminetsky, J., Werner, M., Fontenot, G., & Wiehle, R. (2016). Oral enclomiphene citrate stimulates the endogenous production of testosterone and sperm counts in men with low testosterone: comparison with testosterone gel. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 101(6), 2188-2196.
Kaminetsky, J., Werner, M., Fontenot, G., & Wiehle, R. (2018). <i